Грусть-тоска
Синдром хронической усталости — это состояние, характеризующееся длительным периодом переутомления, которое не облегчается отдыхом и не объясняется другими медицинскими причинами, поясняет психолог, психотерапевт Юлия Солис. Происхождение заболевания до конца не изучено. Часто даже нет явной причины для появления этого гнетущего чувства, но человек теряет вкус к жизни, ходит вялый и мрачный, словно его «обесточили».
— Существует много гипотез и теорий, объясняющих причины синдрома хронической усталости. Например, иммунологические нарушения, такие как хронические вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, аллергия, могут играть роль в его развитии. Длительный стресс тоже способен приводить к утомлению и изнурению организма, как и нарушения функций нервной и эндокринной систем, — рассказывает Юлия Солис.
Специалисты единодушны: прежде чем поставить пациенту такой диагноз как отдельную патологию, необходимо исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут прятаться под этой маской.
— Для хронической усталости характерны вялость, апатия, периодические головные боли, снижение работоспособности, утомляемость, а также нарушения сна — как обычная бессонница, так и трудности с засыпанием. Эти же симптомы свидетельствуют о таких заболеваниях, как инсомния, некоторые варианты сосудистой патологии, нарушения гормонального фона, — рассказывает доцент кафедры остеопатии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, врач-остеопат, невролог Владимир Белаш.
Аналогичные признаки проявляются и при железодефицитной анемии — в этом случае достаточно подобрать правильную терапию и скорректировать питание, чтобы забыть про усталость. При появлении характерных жалоб рекомендуется сперва обратиться к терапевту или врачу общей практики и пройти обследование.
— В первую очередь необходимо сделать анализы крови — общий и биохимический, назначить ультразвук щитовидной железы и ЭКГ, провести контроль уровня сахара, — подсказывает врач общей практики, кардиолог Денис Прокофьев.
Если дело не в хронической усталости, то лечением пациента займутся профильные врачи, например эндокринолог или кардиолог. При отсутствии физиологической патологии человеку необходимо просить помощи у невролога или врача-психиатра.
Душевная боль
Заподозрить синдром хронической усталости возможно в случае, когда слабость и снижение работоспособности держатся более полугода. При этом вялость не проходит даже после полноценного отдыха и сна. Например, у человека было несколько выходных, но передышка не принесла положительных изменений. Иногда у пациента возникают психоповеденческие отклонения — страхи, тревога, беспокойство, снижение памяти, рассеянность. Тогда проблема становится более значительной. Классические симптомы заболевания можно найти в разделе психиатрии, посвященном нарушениям поведения.
— В этом разделе имеется подраздел, который носит название «расстройство адаптации». Это клинический диагноз, расстройство с преобладанием депрессии, тревоги или вспыльчивости. Основные жалобы, перечисленные в пособиях для специалистов, сводятся к чувству бессилия, снижению привычной активности, отказу от хобби, перекладыванию на окружающих бытовых обязанностей, прокрастинации (откладыванию важных дел), а также вялости, разбитости, сомнениях в себе, — уточняет Прокофьев.
Таким образом, симптомы, характерные для больных с преобладанием расстройства адаптации с признаком депрессии, подходят под состояние, которое обычный человек понимает под синдромом хронической усталости. Не случайно оба диагноза ставятся, если характерные жалобы продолжаются не менее шести месяцев. Разобраться в ситуации может только опытный специалист.
Двигательная активность
По словам невролога, если ситуация не запущенная, то врачи стараются обсудить с пациентом образ его жизни, режим сна и отдыха. По возможности необходимо скорректировать питание, чтобы в рационе было больше свежих овощей и фруктов.
— Необходимо, чтобы человек спал не меньше шести-семи часов в сутки, причем ложился желательно не позднее 23 часов. Раз в полгода надо устраивать отпуск со сменой места пребывания, чтобы сменить картинку, получить новые впечатления — это помогает разгрузить нервную систему, — продолжает эксперт.
Важную роль остеопат отводит физической активности. Если человек на работе постоянно сидит, то рекомендуется делать перерывы — встать и размяться, чтобы не было привыкания к статичной позе. Для профилактики хронической усталости показаны, в частности, элементарные физкультминутки — упражнения на растяжку, наклоны вперед и вбок, небольшие скручивающие движения.
— Если простые упражнения выполняются хотя бы один раз в день, то они помогают снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и немного повысить настроение. Дозированная физическая нагрузка улучшает умственные способности на 10–15%, — говорит Владимир Белаш.
Если человек, занимающийся умственным трудом, в течение дня отвлекается на физические упражнения, то его продуктивность возрастает. Порой достаточно просто поделать наклоны и поочередно потянуться руками вверх, чтобы снять мышечное напряжение. Некоторые специалисты рекомендуют обратиться к опыту фитотерапевтов. Например, считается, что цветочный и мятный запахи снижают общую психологическую нагрузку.
В выходные дни невролог рекомендует при отсутствии противопоказаний ходить в баню — такой вид досуга тоже снижает напряжение и, соответственно, риск развития синдрома хронической усталости. По мнению психологов, посещение театров, концертов и других мероприятий помогает зарядиться положительными эмоциями и, как следствие, предотвратить развитие синдрома хронической ситуации. Хороши также прогулки в парках и скверах. Если же со стрессовыми факторами связана нелюбимая работа, то стоит рассмотреть вариант с увольнением и поиском нового места.
— При серьезной ситуации решается вопрос о подборе специальных препаратов. В тяжелых случаях назначаются антидепрессанты. При этом врачи взвешивают все за и против, чтобы не навредить человеку. Иногда пациентов, испытывающих вследствие синдрома хронической усталости боли в разных группах мышц, госпитализируют. Но такое бывает редко, — рассказывает невролог.
Денис Прокофьев предостерегает, что ни в коем случае нельзя «развлекать» пациента витаминами и капельницами, якобы запускающими иммунитет. Это не только не приведет к положительному результату, но и попросту опасно для здоровья.
Женская доля
Синдром хронической усталости больше характерен для жителей мегаполисов. Интенсивный график работы, дефицит сна и свежего воздуха, вечное напряжение, неправильное питание, стрессы и загруженность на работе приводят к истощению ресурсов организма. В группе риска, конечно же, офисные работники с их сидячей работой; IT- специалисты, работающие по ночам; врачи, чья работа связана с суточными дежурствами. Синдром могут заработать и люди, которые наблюдают за порядком возле эскалаторов в метро — их труд требует внимания и сосредоточенности. Эта проблема актуальна также для педагогов — эмоционально напряженная работа учителей зачастую связана с ненормированными нагрузками.
Принято считать, что женщины гораздо выносливее мужчин. Но по поводу хронической усталости к врачам чаще обращаются всё-таки именно дамы. И это не случайно: помимо работы многим из них приходится заниматься бытовыми делами — не во всех семьях обязанности распределены поровну или есть возможность воспользоваться услугами няни или помощницы по хозяйству. Поэтому домашняя нагрузка в сочетании с трудовой деятельностью зачастую приводит к повышенной физической утомляемости и развитию нежелательного синдрома. Кроме того, женщины внимательнее следят за своим здоровьем, обращают внимание даже на самые незначительные сбои в работе организма и стараются ничего не упустить.
— Мужчины на многие вещи закрывают глаза, а иногда пытаются погасить усталость и негативные эмоции с помощью алкоголя. Однако здоровья это не добавляет, появляются другие проблемы — психологические, нагрузки на сердце, развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, — сетует Владимир Белаш.
Сколько времени понадобится на то, чтобы заработать неприятный синдром? Здесь мнения специалистов расходятся. Кто-то будет десятилетиями тянуть воз проблем, а кому-то достаточно от двух до пяти лет, чтобы сойти с дистанции. По мнению невролога, все зависит от исходных особенностей организма: все люди разные и ресурс адаптации и жизненных сил у всех различается. А вот предотвратить его появление несложно.
— В организме всё достаточно логично продумано, и если не создавать дополнительных сложностей и проблем, то этот сложный механизм будет работать долгие годы, — разъясняет невролог.
Евгения Бородина
