В США остро стоит проблема психического состояния граждан. Об этом в интервью с журналистом Такером Карлсоном напомнила психиатр Лаура Делано. Статистика на самом деле ужасает: каждый пятый американец принимает психотропные (или психиатрические) препараты, а 2022 год стал рекордным с 1941-го по количеству суицидов — их совершило порядка 50 тыс. человек.
Ужасающая статистика
Данные, которые приводят американские аналитики о состоянии психического здоровья в США, вызывают очень серьезные опасения. В 2022 году некоммерческая организация Mental Health America подсчитала, что около 20% американцев имели психические отклонения. Согласно докладу, выпущенному в 2024 году, их число выросло до 23%. Среди молодежи в возрасте от 12 до 17 лет более 20% испытывали хотя бы один депрессивный эпизод в тяжелой форме.
На фоне тяжелых психических заболеваний растет и число суицидов, что является одной из основных причин смертности в США. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), в 2022 году порядка 50 тыс. человек покончили с собой. Молодых людей в возрасте до 35 лет гибнет больше, чем от болезней сердца, рака, диабета и убийств. При этом CDC отмечало, что число самоубийств в США стабильно растет с начала XXI века.
В контексте увеличения числа людей с психическими отклонениями обращает на себя внимание и география. Статистика сильно отличается от штата к штату. Первые три места, по последним данным, достались Массачусетсу, Коннектикуту и Мэну соответственно, где наблюдается более низкая распространенность психических заболеваний и более высокий уровень доступа к медицинской помощи. Обратное наблюдается в Монтане, Аризоне и Неваде.
Это не ново
Проблема частого и порой излишнего применения психиатрических препаратов в США не нова. Причинами этого становятся доступность этих лекарств и формирование зависимости. Качественная психиатрическая помощь зачастую доступна более обеспеченным слоям населения, в то время как лекарства может позволить себе больший процент граждан. Согласно статистике, каждый четвертый взрослый с психическим расстройством не мог финансово позволить себе посещение специалиста.
Это подтвердила «Известиям» психолог и семейный психотерапевт Елизавета Левина.
— Услуги психиатра как врача чаще покрываются страховкой, тогда как работа с психологом или психотерапевтом — особенно в долгосрочной форме — требует дополнительных расходов из собственного кармана. В результате многим проще и дешевле получить рецепт на препарат, чем позволить себе регулярную психологическую помощь. Это способствует массовому переходу на медикаментозное купирование симптомов вместо глубокого психотерапевтического исцеления, — рассказывает эксперт.
В целом Елизавета Левина отмечает, что в США сложилась модель, когда психологические трудности спешат классифицировать как биохимический сбой, а не как результат внутреннего конфликта, травмы, нерешенных проблем или социального давления. Поэтому людям, столкнувшимся, например, с тревогой или бессонницей часто назначают медикаментозное лечение, минуя длительный контакт с психотерапевтом.
Тревожную тенденцию также имеет и смешивание психотропных препаратов с наркотическими веществами. В случае назначения лекарства без должного изучения проблемы оно может оказывать слабое воздействие на состояние человека либо не оказывать вовсе. При отсутствии ожидаемого эффекта взгляд обращается на использование наркотических средств: фентанила, героина и других. Такое решение проблемы может быть временным, но в конце концов ведет к известным и крайне неприятным последствиям — еще большему ухудшению психического состояния и даже смерти.
Елизавета Левина также отметила, что многие лекарства, которые выписывают в США, имеют побочные эффекты, синдром отмены и вызывают зависимость на уровне невозможности функционировать без них.
То, что зачастую люди, принимающие психотропные препараты, подсаживаются на них, подтвердил в беседе с «Известиями» политолог-американист Малек Дудаков. Он также добавил, что после этого они переходят и на более серьезные наркотики, например, опиоидного содержания. По его словам, это еще больше усугубляет наркотический кризис в США, от которого сейчас ежегодно умирает порядка 100 тыс. американцев.
— Администрация (Дональда. — Ред.) Трампа надеется как-то разрешить этот кризис, но она, конечно, будет сталкиваться с лобби «большой фармы», которой выгодно подсаживать американцев, например, на успокоительные, психиатрические и гормональные препараты, — говорит политолог.
Причина же переключения внимания на наркотические вещества, по мнению Елизаветы Левиной, заключается в том, что многие, особенно в хроническом эмоциональном истощении, не получают реального облегчения от назначенных препаратов. Антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты: апатию, заторможенность, потерю чувствительности. Тогда человек интуитивно ищет способ «ожить» и начинает смешивать медикаменты с другими средствами — алкоголем, каннабисом или более тяжелыми веществами.
Государство поможет
С приходом в начале 2025 года к власти Дональда Трампа правительство начало привносить много изменений в управление страной. Одно из них — сокращение федеральных расходов и персонала ряда ведомств. Среди них — Управление службами по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и охране психического здоровья (SAMHSA, агентство в составе министерства здравоохранения и социальных служб США). Кроме того, предложенный Трампом бюджет на 2026 год предусматривает сокращение расходов агентства более чем на $1 млрд. Сделано это было из-за того, что по заявлению сторонников Трампа, при администрации Джо Байдена гранты SAMHSA использовались для финансирования опасной деятельности. Теперь некоторые программы министерства перейдут под управление новой структуры, получившей название Администрация за здоровую Америку.
Несомненно, всё это вызвало бурю беспокойства среди общественных организаций и ассоциаций, которые задаются вопросом, что будет дальше и какое влияние действия правительства окажут на кризис психического состояния американцев в будущем.
На фоне всего этого Малек Дудаков отмечает, что, скорее всего, администрация Трампа будет противостоять многим организациям США.
— Для того, чтобы решить ментальный кризис, нужно пересматривать сам подход к тому, как всё назначается и утверждается. <...> Впрочем, сломать действующую систему будет довольно сложно. Но, наверное, в ближайшее время мы действительно будем наблюдать попытку самой крупной реформы в сфере здравоохранения за последние десятилетия, — заключает политолог.
Елизавета Гриценко
